В сезон ОРВИ и гриппа…
Наиболее часто встречающимися в практике врача инфекциями являются грипп и ОРВИ, которые становятся причинами заболеваний верхних дыхательных путей и всего респираторного тракта в целом. Несмотря на то, что перенесенная гриппозная инфекция или вакцинация способствуют формированию стойкого типоспецифического иммунитета, эпидемии гриппа ежегодно поражают до 15% населения планеты. Основной причиной эпидемий являются антигенные дрейфы – незначительные трансформации антигенов (гемагглютинина и нейраменидазы) вируса гриппа. Кроме того, существует так называемый шифт антигенов- когда вирусы гриппа человека и ранее безопасные людям вирусы гриппа животных обмениваются своим генетическим материалом, образуя новый, высокопатогенный вирус.
Грипп — это разновидность острой респираторной вирусной инфекции, которая, как правило, рассматривается отдельно от остальных заболеваний этой группы. Грипп отличается от других инфекций особо тяжелым течением и наличием осложнений
Особенно быстро он распространяется в больших городах, где люди проживают более скученно, чаще контактируют с большими группами других людей.
Грипп опасен именно своими осложнениями. Вот почему наибольшему риску при заболевании гриппом подвергаются маленькие дети, пожилые люди, а также больные, страдающие хроническими тяжелыми заболеваниями сердца и легких. У таких больных наблюдаются обострения хронических заболеваний: бронхиальной астмы и хронического бронхита, сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний почек, нарушение обмена веществ и т.д.
По данным Всемирной организации здоровья, ОРВИ следует считать самыми распространенными болезнями. Они составляют до 90% всех случаев инфекционных заболеваний. Все прослойки населения хоть когда-то, да переболеют респираторными инфекциями, все им подвержены.
Термин ОРВИ или "острая респираторная вирусная инфекция" это разнородная по своему происхождению группа заболеваний, во многом похожих друг на друга. Основное их сходство состоит в том, что все они вызываются вирусами, проникающими в организм в виде микроаэрозоля вместе с вдыхаемым воздухом через рот и носоглотку, а также в том, что все они характеризуются одним и тем же набором симптомов. У больного несколько дней отмечается повышенная температура тела, воспаленное горло, кашель и головная боль. Самым распространенным респираторным заболеванием является насморк (острый ринит); он вызывается целым рядом родственных вирусов, известных как риновирусы (относятся, между прочим к группе энтеровирусов, печально известных агентов КОКСАКИ и ЭКХО- инфекции). При выздоровлении, все эти симптомы исчезают и не оставляют после себя никаких следов. Иммунитет нестойкий, нестерильный. Уже через 3 месяца вполне можно заболеть ОРВИ при встрече того самого вируса, который вызвал заболевание накануне. А представьте, что респираторных вирусов около 300 видов! Это и грипп, парагрипп, аденовирус, метапневмавирус, рино-синтициальный, реовирус и многие другие.
Профилактика
Профилактика ОРВИ состоит в общем оздоровлении, укреплении организма и стимуляции иммунитета путём закаливания, занятий физкультурой на свежем воздухе, лыжами, катанием на коньках, плаванием, употреблением полноценной, богатой витаминами пищи, а в конце зимы и начале весны — умеренного количества витаминных препаратов, лучше естественного происхождения.
В разгар сезонного подъёма ОРВИ рекомендуется ограничить посещение массовых мероприятий, особенно в закрытых помещениях, избегать слишком тесного контакта с больными, как можно чаще мыть руки. Те же правила следует соблюдать и больным: взять больничный лист, не посещать массовые мероприятия, стремиться как можно меньше пользоваться общественным транспортом, избегать тесного контакта со здоровыми, носить марлевую повязку.
Общегигиенические средства
Одним из наиболее распространенных и доступных средств для профилактики гриппа является респираторная повязка (маска). Однако, это недостаточно эффективный метод защиты себя, а при заболевании - окружающих от заражения.
Необходимо помнить, что инфекция легко передается через грязные руки. Специальные наблюдения показали, что руки не менее 300 раз в день контактируют с отделяемым из носа и глаз, со слюной. При рукопожатии, через дверные ручки, другие предметы (в том числе и деньги) вирусы переходят на руки здоровых, а оттуда к ним в нос, глаза, рот. Так что, по крайней мере на период эпидемий, рекомендуется отказаться от рукопожатий. Необходимо часто мыть руки, особенно во время болезни или ухода за больным. Научитесь сами и обучите своих детей, если вдруг рядом не оказалось гигиенической салфетки, «чихать в локоть», даже при отсутствии насморка, так как ладонь, которою мы тактично прикрываем дыхательные пути при чихании, активно «общается» с внешним миром, перенося инфекцию.
Общеукрепляющие меры
Закаливание - важнейший метод профилактики респираторных инфекций (но не гриппа) в нашем климате, оно позволяет нормализовать функцию дыхательных путей при охлаждении, что снижает дозу вируса, попадающего в организм при заражении. Поэтому путем закаливания можно если и не полностью избежать простуды, то снизить чувствительность к нему.
Ежедневное использование в рационе свежих овощей и фруктов позволит повысить общий иммунитет к вирусным заболеваниям, а также значительно облегчит бюджет семьи, по сравнению с затратами на медикаментозные средства.
Дополнительные меры
Туалет носа: мытье 2 раза в день передних отделов носа солевыми растворами. При этом механически удаляются вирусы и бактерии, попавшие в полость носа во время дыхания.
Полоскание горла растворами фурациллина, соды, ромашки.
Ингаляции в течение 2-3 минут - раствором 0.9 % натрия хлорида, минеральной водой смягчат дыхание и снимут неприятные ощущения с носоглотки.
Теплые ножные ванны с горчицей в течение 5-10 минут, при условии отсутствия повышения температуры тела.
Главным и эффективным профилактическим мероприятием против гриппа является вакцинация.
Будьте здоровы!
Суважением врач-инфекционист Л. И. Коховец.