28 июля - день борьбы с гепатитом
Все чаще в последнее время стали говорить о пандемии парентеральных вирусных гепатитов. И это небезосновательно: около двух миллиардов человек в мире инфицированы вирусом гепатита В, около 3% человечества заражено вирусом гепатита С. Вирусные парентеральные гепатиты вызывают как острую, так и хроническую инфекцию. Коварство их заключается в том, что острое заражение обычно протекает без симптомов и лишь очень редко ассоциируется с угрожающими жизни состояниями. Примерно 15-45% лиц спонтанно избавляются от вируса в течение 6 месяцев без какого-либо лечения, а у оставшихся 60-80% развивается хронический гепатит, при котором в пределах 20 лет у пациента в 15-30 % случаев разовьётся цирроз печени или гепатоцеллюлярная карцинома.
Пути передачи вирусных парентельных гепатитов связаны с кровью и другими биологическими секретами человеческого тела:
- при пользовании общими шприцами, иглами и емкостями для введения наркотиков;
- при проведении пирсинга и нанесении татуировок в нестерильных условиях, многоразовым инструментарием;
- при половых контактах;
- в быту при пользовании общими предметами гигиены - зубными щетками, бритвенными и маникюрными приборами, полотенцами и др.
- От матери ребёнку во время беременности и родов.
Парентеральные гепатиты не передаются через грудное молоко, пищевые продукты, воду, при безопасных контактах (поцелуях, объятиях).
Симптомы заболевания: потеря аппетита, желтуха, головная боль, тошнота, рвота, озноб и лихорадка, боли в животе, обесцвечивание стула и потемнение мочи (моча цвета пива). Заболевание гепатитом не обязательно означает
развитие желтухи. Зачастую гепатиты протекают под маской недомогания или вовсе без каких-либо проявлений, так что больной даже не подозревает о своей болезни. Следовательно, многие люди, которые были заражены вирусом, так никогда и не узнают о своем заболевании, но в силу этого незнания могут инфицировать других людей в течение длительного времени.
- Опасность инфицирования парентеральными гепатитами обусловлена, прежде всего, эпидемически опасными стереотипами поведения людей, такими, например, как внутривенная наркомания и беспорядочные сексуальные контакты. С этим связан в последние годы рост заболеваемости парентеральными вирусными гепатитами среди молодых людей (возраст 18-29 лет).
- В большей степени подвержены риску инфицирования медицинские
и другие работники, профессиональная деятельность которых связана с частыми контактами с кровью, ее препаратами и другими биологическими жидкостями, а также лица, перенесшие многократные медицинские манипуляции и вмешательства.
Источники болезни: больной острой, хронической или скрытой формой заболевания, а также носитель вируса.
- Вирусы гепатитов выделяются с различными биологическими жидкостями - кровью, спермой, слюной, мочой, желчью, молоком матери, но наибольшую опасность заражения представляют кровь и сперма, в меньшей степени - слюна.
- При гепатите С частота хронизации процесса высокая и составляет около 50-80% и более. По сравнению с хроническим вирусным гепатитом В, он встречается примерно в 4 раза чаще.
- В целях предупреждения распространения заболевания в учреждениях здравоохранения используется одноразовый инструментарий, организован постоянный контроль режима стерилизации и дезинфекции. Доноры крови проходят тщательное лабораторное обследование.
Вакцинопрофилактика против гепатита В включена в Национальный календарь прививок и предусматривает обязательную вакцинацию новорождённых.
Вакцинации по эпидпоказаниям подлежат:
- медицинские работники, имеющие контакт с кровью и другой биологической жидкостью человека;
- члены семей больных вирусными гепатитами;
- лица, инфицированные другими гепатотропными вирусами (например, гепатита С);
- лица, у которых произошел контакт с материалом, инфицированным вирусом гепатита В;
- дети и взрослые, регулярно получающие кровь и ее препараты (гемофилия);
- больные, находящиеся на гемодиализе, и онкогематологические больные;
В отличие от гепатита В, от вирусного гепатита С нет прививки, но в этом направления идут масштабные исследования. Кроме того, вирусный гепатит С во всём мире признан излечимым заболеванием. Стандарты лечения людей с гепатитом С быстро меняются. Современные препараты прямого противовирусного действия показывают 95 % эффективность в элиминации вируса. В Республике Беларусь действует республиканская программа элиминации этого социально значимого заболевания, по алгоритму которой многие пациенты получат (и уже получают) терапию за счёт государственных средств. В Дрогичинском районе в феврале-марте текущего года набрана группа пациентов, прошедших необходимое обследование, и начавшая лечение вышеуказанными лекарственными средствами. У всех пациентов на сегодняшний день вирус в крови не определяется, что является предиктором полного выведения его из организма.
Не подвергайте себя осознанному риску:
Не употребляйте наркотики.
Воздерживайтесь от случайных половых связей.
Не практикуйте незащищенный секс, пользуйтесь презервативом.
Всегда соблюдайте правила личной гигиены и используйте только индивидуальные маникюрные, бритвенные приборы, эпиляторы и средства ухода за кожей и полостью рта.
Если приняли решение украсить себя пирсингом или татуировкой, то делайте это только в специализированных салонах.
Уверенность в том,
что Вы не инфицированы, не только залог Вашего здоровья, но и залог безопасности Ваших близких.
Консультацию по проблеме можно получить у участкового врача или врача-инфекциониста.
С уважением, врач- инфекционист Коховец Лилия Ивановна.