12 октября – Всемирный день борьбы с артритом

Остеохондроз позвоночника

Остеохондроз позвоночника – это заболевание, характеризующееся дегенеративно-дистрофическим поражением всех структурных составляющих позвоночного столба. Остеохондроз также относится по своей природе к артрозам суставов, но имеет свои отличия в силу особенностей строения.

Как устроен позвоночник.

Позвоночник состоит из 32 позвонков, связанных между собой межпозвоночными дисками (суставами). В свою очередь межпозвоночный диски состоят из студенистого ядра, покрытого со всех сторон геалиновым хрящом. Они эластичны и служит амортизаторами при ходьбе. Все позвонки и соединяющие их межпозвоночные диски скрепляются снаружи большим количеством связок и мышц, образуя прочную и гибкую конструкцию. От каждого позвонка отходит пара нервных корешков, иннервирующих каждый участок тела. От верхне-шейных позвонков нервы идут к голове, от нижне-шейных и верхне-грудных – к рукам, от грудных – к грудной клетке, от пояснично-крестцовых - к ягодицам и ногам. Поэтому поражение позвоночника характеризуется болями не только в самом позвоночнике, но и болями в голове, руках, грудной клетке, ягодицах и ногах.

Что такое дегенеративно-дистрофический процесс?

Это нарушение обменных процессов в межпозвоночном диске и, как следствие этого, старение диска, его истончение. Позвонки начинают сближаться друг с другом и сдавливать прилежащие к ним нервные ткани.

На краях позвонков появляются костные разрастания (шипы), которые также могут травмировать нервные корешки. Параллельно дистрофические изменения происходят и в самих позвонках, прилежащих связках и мышцах, поддерживающих крепость всей конструкции. И когда на такой ослабший позвоночник производится повышенная нагрузка, происходит возникновение болей за счет ущемления нервных тканей.

Остеохондроз развивается у лиц старше 40 лет, но может встречаться в более молодом возрасте и даже у детей.

Что способствует более раннему и более тяжелому остеохондрозу?

1. Более выраженная нагрузка на позвоночник, которая встречается при аномалиях развития позвоночника, сколиозе, перенесенных травмах позвоночника, избыточном весе тела, беременности и родам позже 30 лет, работе, связанной с подъемом тяжестей, занятиях тяжелой атлетикой.

2. Нарушения обменных процессов в позвоночнике, которые наблюдаются при низком АД, длительном нахождении позвоночника в однообразной позе (сидячая работа, работа с наклоненной головой, спиной), частыми переохлаждениями, а также при работе, связанной с вибрацией (трактористы, водители и др.).

3. Слабое развитие мышечного корсета вследствие гиподинамики в детстве.

4. Климактерический период у мужчин и женщин, когда ухудшается метаболизм в дисках, развивается остеопороз в позвонках, снижается тонус мышц и связок.

Процесс развития остеохондроза длительный. Бывает, что от начала заболевания пройдет 15-20 лет и лишь, когда начинают появляться осложнения, тогда обнаруживается это заболевание.

Лечение и реабилитация остеохондроза:

1.В первую очередь пациенту рекомендуется охранительный режим для позвоночника, т.е. исключается подъем тяжестей, длительное стояние в наклоненной позе, длительная езда в машине. В тяжелых случаях при нахождении в вертикальном положении рекомендуется ношение мягкого, полужесткого и даже жесткого корсета.

2.Медикаментозное лечение остеохондроза и его осложнений является симптоматическим. Применяются противовоспалительные препараты для снятия болевого синдрома.

3.Широко применяются для лечения физиотерапевтические методы лечения, такие как импульсные токи, магнитотерапия, ультразвук, лазеротерапия, массаж ручной и механический.

4. Но, все-таки, основным методом лечения остеохондроза является механотерапия.

Из методов механотерапии на первом месте стоит лечебная физкультура. Она применяется при всех стадиях и степенях выраженности остеохондроза только строго дифференцированно в каждом конкретном случае. В кабинете лечебной физкультуры Дрогичинской ЦРБ разработаны комплексы ЛФК для снятия острого болевого синдрома, а также комплексы ЛГ для укрепления мышц и связок различных отделов позвоночника при хронической вертеброгенной патологии. Эффективным методом ЛФК при остеохондрозе является плавание в бассейне и в открытых водоемах по 2-3 раза в неделю.

К механотерапии относится и метод мануальной терапии, который все шире внедряется в лечебную практику. По быстроте и эффективности снятия болевого синдрома ему нет равных в настоящее время. Метод заключается в проведении специальных приемов, в результате которых снимается мышечный блок и уходит боль. В УЗ «Дрогичинская ЦРБ» с мая 2016 года открыт кабинет мануальной терапии, где врачом-мануалистом работает Нефедченко Андрей Николаевич. Для получения результата лечения необходимо 1-3 процедуры. Стоимость 1 процедуры от 10,5 до 15,0 рублей, в зависимости от объема работы. Недостатком этого метода является противопоказание его при далеко зашедших стадиях остеохондроза.

К методам механотерапии относится и метод сухого вытяжения на бельгийском аппарате Эльтрак, имеющимся в УЗ «Дрогичинская ЦРБ». Метод основан на дозированной растяжке пораженного участка позвоночника с последующей фиксацией позвоночника жестким поясом. Метод эффективный и дает стойкую ремиссию. Эта врачебная процедура производится бесплатно.

Вылечить остеохондроз полностью невозможно, но приостановить развитие патологии можно на любом этапе поражения позвоночника. А чтобы не страдать от болей в позвоночнике, нужно с детских лет укреплять мышечно-связочный корсет позвоночного столба регулярными занятиями физкультуры, плаванием в бассейне.

 

Врач-реабилитолог Наталья Васильевна Макаревич