О больнице

Смертность, как один из медико-демографических показателей, отражает состояние общественного здоровья и является важнейшим критерием его оценки.

Средний возраст умерших по району за 12 месяцев 2021 года составил 74,1года: у мужчин 68,7 лет, у женщин – 78,8 лет, у сельских мужчин – 70,3, у сельских женщин – 80,5 лет, у городских мужчин –65,5 лет, у городских женщин – 74,6 лет.

На протяжении пяти и более лет продолжительность жизни сельских женщин сохраняется на уровне свыше 80 лет. Максимальная продолжительность жизни городских женщин до 79 лет. Разница в продолжительности жизни среди мужчин , проживающих в сельской местности и лицами мужского пола , проживающих в городе, выше почти на 5 лет. По показателям ожидаемой продолжительности предстоящей жизни мужчины по –прежнему отстают от женщин. Средняя продолжительность жизни мужчин по Дрогичинскому району, как и по республике в целом, меньше, чем у женщин, свыше 10 лет(78,8 –у женщин, 68,7 у мужчин за 2021год).

В районе в 2020 г. продолжена работа по внедрению Государственных минимальных социальных стандартов.

В соответствии с Постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 30.05.2003 № 724 , приказом Министерства Здравоохранения Республики Беларусь от 24.11.2009 № 1106 с изменениями
и дополнениями, здравоохранению утверждено 7 нормативов социальных стандартов.

1) бюджетная обеспеченность расходов на здравоохранение. В 2020 году утверждён бюджет по расходам на здравоохранение – 14721853,00 рубля, что составило – 417,72 рублей в расчёте на одного жителя. За 2020 год профинансировано 15 212 591,17

рубля при плане 15 530 532,00 рублей, что составило 442,92 рублей на одного жителя или 106,0% от годовых ассигнований.

2) норматив обеспеченности врачами общей практики, участковыми врачами (терапевтами и педиатрами суммарно) утвержден 1 врач на 1,3 тыс. жителей, причем

врачами-терапевтами 1 врач на 1,7 тыс. взрослого населения,

участковыми педиатрами 1 врач на 800 детей,

врачами общей практики, ведущих приём детей и взрослых – 1 врач на 1,3 тыс. жителей;

врачами общей практики, ведущих приём взрослых – 1 врач на 1,5 тыс. жителей

Выполнение норматива:

Врачами общей практики, участковыми врачами (терапевтами и педиатрами суммарно) на одну занятую должность составило – 1253 жителя (занято 27,5 должностей врачей первичного звена).

На 1 занятую должность врача общей практики, ведущих приём детей и взрослых, приходится 1296 человек (9,5 занятых должностей врача общей практики).

На 1 занятую должность врача общей практики, ведущего приём взрослых приходится 1442 человека (11 занятых должностей врача общей практики).

Участковые врачи - участковые терапевты + участковые педиатры суммарно составляют - 1250 чел. на одного врача.

На одного участкового врача - терапевта на занятую должность приходится 1700 человек населения (1,0 занятая должность).

На 1 участкового педиатра 800 детей на занятую должность (6,5 занятых должностей).

Все социальные стандарты по занятым должностям по обслуживанию населения участковыми педиатрами, врачами общей практики ,ведущих приём детей и взрослых выполнены.

3) обеспеченность койками:

норматив обеспеченности койками утвержден из расчета 9 коек на 1000 жителей с учетом оказания стационарной помощи на районном, межрайонном, областном уровне без учета коек больниц сестринского ухода, реальная обеспеченность койками составляет 8,2 на 1000 жителей с учетом коек сестринского ухода и паллиативных коек.

Жители Дрогичинского района за 12 месяцев 2020 года пролечены всего на 354 койках , из них на 103 койках областного подчинения (2,8 на 1000 населения), 14 койках межрайонного подчинения (0,4 на 1000 населения) и на 237 койках районного уровня без учёта коек сестринского ухода и паллиативных коек (6,5 на 1000 населения), что суммарно составило 9,7 при областном показателе 10,1 за 2020 год.Обеспеченность койками выполняется.

4) обеспеченность бригадами скорой медицинской помощи: в настоящее время всё население района обслуживается 3,25 бригадами отделения СНМП. Итак, на 1 бригаду СНМП приходится 11239 человек при нормативе 12 000 чел.

5) обеспеченность аптеками:

1 аптека на3044 жителя при нормативе 1 аптека на 8000 жителей.

В настоящее время в районе функционируют 12 аптек , из них 3 частные.

6) норматив обеспеченности автотранспортом выполнен: для каждой врачебной амбулатории, больницы сестринского ухода, в участковых больницах по 1 единице автотранспорта.

7) норматив санитарно-технического обеспечения организаций здравоохранения, включающий наличие проточного водоснабжения, хозяйственно-бытовой канализации, системы водяного отопления, приточно-вытяжной вентиляции выполняется.

Стоимость одного койко-дня составляет

• В реанимационном отделении-654,3руб.
• В терапевтическом отделении- 61,5 руб.
• В акушерском отделении-148,2 руб.
• В гинекологическом отделении-110,3 руб.
• В инфекционном отделении-156,0 руб.
• В хирургическом отделении-99,7 руб.
• В педиатрическом отделении-99,8 руб.
• В неврологическом отделении-102,9 руб.

2020 год был завершающим в подведении итогов по выполнению Государственной программы «Здоровье народа и демографическая безопасность Республики Беларусь на 2016-2020годы» и началом формирования новой программы на ближайшие 5 лет .

Анализ реализации мероприятий программы свидетельствует о достижении в 2020 году значений основных показателей по совершенствованию системы охраны материнства и детства, укреплению института семьи, стабилизации уровня смертности населения, улучшению показателей здоровья населения путем формирования у населения самосохранительного поведения, снижения распространения негативных явлений пьянства и алкоголизма, ВИЧ-инфекции, туберкулеза, развития миграционных процессов.В рамках данной программы закончено внедрение института врача общей практики в амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения региона,сформировано 20 команд, состоящих из врача общей практики, помощника врача и медицинской сестры общей практики, активно внедрялась стратегия скрининга рака предстательной железы, шейки матки, молочной железы, колоректального рака, благодаря чему повысился процент выявления рака на ранних стадиях, обеспечена временная и территориальная доступность по соблюдению « золотого часа» оказания экстренной медицинской помощи пациентам при жизнеугрожающих состояниях(острое нарушение мозгового кровообращения, черепно-мозговая травма,сердечно-сосудистые заболевания), активно используется технология телемедицинского консультирования.

При поддержке руководства местной исполнительной власти, главного управления по здравоохранению области, министерства здравоохранения изыскиваются ресурсы для стабильного функционирования отрасли, оптимизации, на приобретение оборудования и проведение ремонтов учреждений здравоохранения района.

В 2018году продолжено  проведение запланированных мероприятий по внедрению социальных стандартов в здравоохранение, рациональному использованию финансовых и трудовых ресурсов, перепрофилированию больничных  коек.

Все социальные стандарты выполнены, за исключением по занятым должностям врачей общей практики, ведущих смешанный приём в связи с отсутствием врача в Осовецкой амбулатории общей практики.

обеспеченность койками:

норматив обеспеченности койками утвержден из расчета 9,0 коек на 1000 жителей с учетом оказания стационарной помощи на районном, межрайонном, областном  уровне без учета коек  больниц сестринского учета. Выполнение составило на районном уровне 6,4 коек на 1000 жителей без учета коек СУ, реальная обеспеченность койками составляет 7,7 на 1000 жителей  с учетом коек сестринского учета.

С учетом лечения жителей района в областных учреждениях на 117 койках, межрайонных медицинских учреждениях на 15 койках, на районном уровне  на  237 краткосрочных  койках без  учета  коек  сестринского ухода  и  паллиативные коек   обеспеченность койками за 12 месяцев 2018 года составляет 9,9  на 1000 жителей района .

Обеспеченность койками жителей района выполняется.

С 21.12.2018 года начало работу отделение гемодиализа. Это важное событие не только для Дрогичинского района, но и в целом для Брестчины. На ремонт объекта и закупку мебели из средств районного бюджета израсходовано порядка 200 тыс. рублей. Шесть аппаратов экстракорпорального гемодиализа, включая систему очистки воды  для диализа, были приобретены за счёт республиканского бюджета(300тыс. рублей).Закончены работы по замене лифтов центрального корпуса больницы, на эти цели были  привлечены средства областного бюджета.

Обеспеченность бригадами скорой медицинской помощи:

 1 бригада на 10719 жителей  при нормативе 1 бригада на 12000 жителей

Обеспеченность аптеками:

1 аптека на  3126 жителей при нормативе 1 аптека на 8000 жителей.

Всего 12 аптек, из них 2 частные аптеки  и 10 государственных  аптек .

Норматив обеспеченности автотранспортом выполнен: для  каждой врачебной амбулатории , больницы сестринского ухода   , в участковых больницах  по  1  единице  автотранспорта. 

Норматив санитарно-технического обеспечения организаций здравоохранения,включающий   наличие проточного водоснабжения,хозяйственно-бытовой канализации,системы водяного отопления,приточно-вытяжной  вентилляции выполняется.

Расходы на здравоохранение  на  12месяцев  2018г. 

Запланировано ( руб.) на год         -      11 760 899,11 рублей

Выполнено ( руб.)                           -          11 760 863,21 (100 %)

В структуре расходов на здравоохранение по состоянию за 12  месяцев 2018года  удельный вес расходов на амбулаторно-поликлинические учреждения   района    составляет –39,5%, на стационарную помощь –43,8 %, на скорую помощь –5,6%.

В структуре расходов на 1 визит больного к врачу (12,01 рубл.), удельный вес заработной платы медработников составляет 70,6%, удельный вес расходов на медикаменты – 9,4% (1,12 руб.), прочие статьи –20% (2,4  руб.).    

 Визит на дому составляет 4,9 рубля ,  удельный вес заработной платы медработников составляет 76,9 %(3,7рубл.), прочие статьи –23,1% (4,2  руб.).

Стоимость одного  койко-дня составляет

• В  реанимационном отделении-435,8 руб.
• В  терапевтическом отделении-42,2 руб.
• В  акушерском отделении- 71,1 руб.
• В гинекологическом отделении-49,9руб.
• В инфекционном отделении-64,8 руб.
• В хирургическом отделении-54,3руб.
• В педиатрическом отделении-41,1 руб.
• В неврологическом отделении-49,1 руб.
• Средняя заработная плата врачей составляет 1054,3 руб.
• Средняя заработная плата среднего медицинского  персонала составляет 584,12 руб.
•  Средняя заработная плата прочего  медицинского персонала составляет 468,5 руб.
•  Средняя заработная плата  медицинских работников в целом по  району составляет   601,3 руб. ( за 12месяцев 2017 г. 508,3 рубл.)

Первоочередные  задачи   здравоохранения в районе в 2018году решались в соответствии с Государственной программой «Здоровье народа и демографическая безопасность  Республики Беларусь на 2016-2020годы», стратегическими направлениями которой предусматривается:

• создание условий для улучшения здоровья населения с охватом всех  этапов жизни;
• широкая информированность населения о факторах  риска, угрожающих здоровью, пропаганда здорового образа жизни;
• формирование у населения самоохранительного поведения, развитие и укрепление семейных  ценностей;
• сокращение уровня смертности, прежде всего в трудоспособном возрасте, увеличение ожидаемой продолжительности жизни-повышение качества и доступности услуг системы здравоохранения.

В 2018 году в целом при анализе выполнения индикаторов программы «Здоровье народа и демографическая безопасность Республики Беларусь» на 2016 – 2020 годы» из 23 индикаторов выполнено 15 , показатели 2–х индикаторов приближены к выполнению, остальные 6 показателей - распространённость потребления табака  среди лиц в возрасте от 16лет, физическая активность населения, потребление поваренной соли, содержание трансизомеров  жирных кислот в продуктах переработки растительных масел, потребление алкоголя на душу населения  будут окончательно учитываться  только в 2020 году выборочно на республиканском уровне  STEPS-исследованием.

В поликлинике продолжается процесс внедрения программного обеспечения  кабинетов врачей-специалистов :с первого июня 2018 года в районной поликлинике участковыми терапевтами, участковыми педиатрами и некоторыми узкими специалистами - кардиологом, онкологом, неврологам, психиатром внедрён электронный рецепт и пластиковые карты. К концу 2018 года выдано 4643 электронных  рецепта и 1193 пластиковые карты.

 В районной поликлинике полностью введена  и готова к работе локальная компьютерная сеть.  

Автоматизированными рабочими местами участковые терапевты и участковые педиатры укомплектованы полностью.

Проводится автоматизированный учёт временной нетрудоспособности.

Функционирует сайт, на котором есть возможность  электронной записи  на приём к врачу и ознакомиться с актуальной информацией по интересующим вопросам и статьям на медицинскую тему.

В районной больнице активно используются СМДО - система межведомственного документооборота, телемедицинское консультирование.

За 2018 год успешно проведено 41 телемедицинское консультирование со специалистам Брестской областной больницы, Брестского кардиодиспансера, областного роддома; 80 процентов из всех проведенных телеконсультаций приходятся на областной кардиодиспансер.

 Определенная работа возложена на средний медицинский персонал: помощников врача, (выполнено 13564 посещения (в 2017 г. - 7251), фельдшеров амбулаторий и ФАПов -107539 посещений (в 2017году-99294). Каждый житель в среднем посетил врача  и осмотрен средним медработником более 10 раз.

В 2018году в  Дрогичинском районе  сделано немало для совершенствования  системы здравоохранения, усиления профилактики, повышения качества и эффективности  оказания  медицинской  помощи. Это результат ежедневной  кропотливой работы  коллективов районной и участковых больниц, врачебных амбулаторий, фельдшерско-акушерских пунктов, а также всех сотрудников, работающих  в системе здравоохранения  района.

В 2017 году продолжено внедрение социальных стандартов и Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи.

Социальные стандарты по бюджетной обеспеченность расходов на здравоохранение в расчете на 1 жителя, обеспеченности врачами первичного звена и врачами общей практики на занятую должность, обеспеченности аптеками, бригадами скорой медицинской помощи, по техническому обеспечению учреждений на селе - выполнены.

Норматив обеспеченности койками утвержден из расчета 9 коек на 1000 жителей с учетом оказания стационарной помощи на районном, межрайонном, областном уровне без учета коек больниц сестринского учета. Выполнение составило на районном уровне 6,4 коек на 1000 жителей без учета коек СУ, реальная обеспеченность койками составляет 7,8 на 1000 жителей с учетом коек сестринского учета. С учетом лечения жителей района в областных учреждениях (на 143 койках), межрайонных медицинских учреждениях (на 19 койках), на районном уровне (244койки) обеспеченность койками за 12 месяцев 2017года составляет 10,7 на 1000 жителей района. Обеспеченность койками жителей района выполняется.

Обеспеченность бригадами скорой медицинской помощи:

1 бригада на 10 829 жителей при нормативе 1 бригада на 12000 жителей.

Обеспеченность аптеками:

1 аптека на 3158 жителей при нормативе 1 аптека на 8000 жителей. Всего 12 аптек, из них 2 частные аптеки  и 10 государственных аптек.

Норматив обеспеченности автотранспортом выполнен: для каждой врачебной амбулатории, больницы сестринского ухода, в участковых больницах по 1 единице автотранспорта.   

Норматив санитарно-технического обеспечения организаций здравоохранения, включающий  наличие проточного водоснабжения, хозяйственно-бытовой канализации, системы водяного отопления, приточно-вытяжной  вентиляции выполняется.

Расходы на здравоохранение за отчетный период – 12 месяцев 2017 года

• Запланировано (руб.) на год               10 281 949, 29 руб.
• Выполнено (руб.)                                 10 281 949, 29   руб.  или ( 100 %)

В структуре расходов на здравоохранение по состоянию за12 месяцев 2017года удельный вес расходов на АПУ составляет –39,9 %, на стационарную помощь –45,3 %, на скорую помощь –5,7 %.

В структуре расходов на содержание 1 койки круглосуточного стационара в сутки (45,9 руб.) в среднем по УЗ «Дрогичинская ЦРБ» удельный вес заработной платы медработников составляет 58,5% (25,9 руб.), удельный вес расходов на медикаменты – 22,2% (9,85 руб.), удельный вес расходов на питание – 6,8 % (3,00 руб.), прочие статьи – 19,3% (8,86 руб.).

В структуре расходов на содержание 1 койки дневного стационара в сутки (3,6 руб.) в среднем по УЗ «Дрогичинская ЦРБ» удельный вес заработной платы медработников составляет 76,1 % (2,79 руб.), удельный вес расходов на медикаменты – 3% (0,13 руб.), прочие статьи – 20,9% (0,75 руб.).

В структуре расходов на обслуживание 1 вызова скорой помощи (49,0 руб.), удельный вес заработной платы медработников составляет       80,9% (38,74 руб.), удельный вес расходов на медикаменты – 3,3% (1,57 руб.), транспортные расходы –13,0% (6,21 руб.) прочие статьи – 2,8% .

В структуре расходов на 1 визит больного к врачу (9,8рубл.), удельный вес заработной платы медработников составляет 74,3%, удельный вес расходов на медикаменты – 9,6% (0,92 руб.), прочие статьи – 16,1% (1,58 руб.).                                                                                       

Визит на дому составляет 3,50 рубля, удельный вес заработной платы медработников составляет 89,8% (3,16 руб.), прочие статьи –10,2% (0,36 руб.).

Стоимость одного  койко-дня составляет

• В  реанимационном отделении - 335,8 руб.
• В  терапевтическом отделении - 34,2 руб.
• В  акушерском отделении - 62,54 руб.
• В гинекологическом отделении - 40,55 руб.
• В инфекционном отделении - 51,74 руб.
• В хирургическом отделении - 47,18 руб.
• В педиатрическом отделении - 38,15 руб.
• В неврологическом отделении - 40,1 руб.

На 01. 01.2018 года

• Средняя заработная плата врачей составляет 895,25 руб.
• Средняя заработная плата среднего медицинского персонала
• Составляет 493,84 руб.
• Средняя заработная плата прочего медицинского персонала составляет 396,46 руб.
• Средняя заработная плата медицинских работников в целом по району по району составляет 508,3 руб.

Анализ выполнения Территориальной программы медицинского обслуживания населения за 2017 год свидетельствует о выполнении её основных показателей, превышению выездов СНМП и количества койко-дней в стационарах района.